За и против спиралите

Какви хирургични методи се прилагат?

Имплантанти - съществуват различни препарати от този клас. Най-старият е Norplant, пуснат в употреба през 1990г. Съставен е от 6 малки гумени пръчици, които постепенно освобождават естроген и прогестерен. След първата година нивото на отделения естроген намалява, докато нивото на прогестерона е ефективно в рамките на 5 години. Обикновено устройството се поставя подкожно, най-често в областта на рамото, където лесно се напипва. Механизмът на действие на Norplant е комбиниран - потискане на овулацията, сгъстяване на мукуса, изтъняване на маточната лигавица, потискане синтезата на гонадотропните хормони, имащи значение за нормалното протичана на менструалния цикъл.

Ефективността на метода е значителна - около 0,2% от женита забременяват през първата година и 1,1% от тях - през петата. Освен това методът е приложим и за кърмещи жени. Основните му недостатъци са свързани с необходимостта от хирургична интервенция за поставянето му, трудности при премахването му и честата поява на акне, главоболие, промени в настроението. Често води и до алергизиране на жените.

Jadelle е друг вид имплантант, който се различава от предния по по-малките размери на пръчиците, по-малкия им брой и различните активни компоненти, които освобождава. Подобно на Norplant, и Jadelle се използва максимум пет години, след което се премахва. По характаристики е много сходен с предишния имплантант.

Implanon е третият вид имплантант, който се състои само от една пръчица с много по-малки размери от предишните два модела. Одобрен е като ефективно контрацептивно средство през 2006г. Той съдържа значително по-активно вещество - преработен вариант на прогестерона, което да обезпечава протекцията на жената. Използва се в рамките на три -пет години и само три седмици след премахването му се наблюдава възстановяване на фертилитета на жената. Недостатък е по-честата поява на а- и олигоменорея (съответно липсващ или оскъден менструален цикъл). Страничните ефекти и контраиндикациите му са подобни на останалите хормонални препарати.
Вътрематочни устройства - за първи път този метод на контрацепция е разработен през 1970г. Тогава обаче в резултат на много случаи на септични аборти, свързани с приложението му, е спрян от употреба. Понастоящем има три основни вътрематочни устройства, осигуряващи ефикасна протекция - Copper T380, Progestasert, Mirena - последният разработен в края на 2000г. В зависимост дали средството на избор съдържа или не хормонално-активно вещество, те се разделят на вътрематочни системи и вътрематочни устройства. Към първите се причислява само Mirena.

Copper T380 е представен като метод през 1988г. Има Т-образна форма и е изграден от полиетилен с нежни медни жички, усукани около вертикална основа. Това е т.нар. спирала. Тя осигурява контрацептивна защита в рамките на 10 години, след което трябва задължително да бъде премахната. Защитата в този случай се обезпечава от наличието на мед, който има спермициден ефект и унищожава както сперматозоидите, така и яйцеклетката.

Progestasert е средство, което се базира на освобождаването на прогестерон в маточната кухина, където се поставя. Осигурява протекция в рамките на около 400 дни.

Mirena е метод, подобен по структура и начин на действие на Copper T380. Също както и останалите средства, и този е видим за рентгеновите лъчи, с което може да се преценява и следи за положението му в маточната кухина. Изграден е на принципа на постепенно отделящ се прогестевон, който осигурява протекция.

Ефикасността на методите е безспорна - само около 2% от жените забременяват, като с най-новият модел - Mirena, рискът е сведен до 0,1%. Предимствата са липсата на системен ефект върху организма. При поставянето на средството обикновено жените напълно забравят за него и така рискът от евентуален пропуск на прием на противозачатъчното средство, което е напълно възможно при употребата на оралните контрацептиви, отпада.

Основните недостатъци на този конрацептивен метод е реалната опасност от маточна перфорация при поставянето му и възникването на възпалителна реакция в областта на таза. Освен това не се осигурява предпазване от полово-преносими болести. Болките и кървенето по време на ментруалния цикъл са засилени, поради което жени с анемичен синдром не трябва да използват този начин на предпазване от забременяване. Често устройството може да се изхлузи незабелязано и така действието му да се прекрати. Ако в хода на употребата на вътрематочните средства обаче възникне по една или друга причина бременност, рискът тя да е извънматочна е значително по-голям в сравнение с другите методи на протекция.
яйчник

Каква спирала използваш?
Годността на спиралите е от 1,3, 5 до 10 години.
Ако е дошло време за смяна, но всичко е наред, може да остане още една година след срока на изтичане.

Някои лекари са за период на изчакване от месец до три, други са за веднага след махането да се сложи нова спирала.
Затова е най-добер да се консултираш с гинеколог.

След 40 - 45 със сигурност лекарите се въздържат да слагат спирала.

Тогава идва на помощ МИРЕНА-та. Скъпичка е но е много ефикасна. Наистина регулира хормоналното ниво и всякакви други аномалии след определен период! И предпазва на 200%
Не се прилага на нераждали и на такива, които все още искат да имат деца - обикновено се слага след 40 год.....но пак казвам, всеки гинеколог, определя според човека.

Усложненията от спиралата са:

• Ендометрит - възпаление на лигавицата на матката.
  
• Септичен аборт.
  
• Възпаление на малкия таз и бяло течение.
  
• Перфорация (пробив) на маточната стена.
  
• Извънматочна бременност - (като чели оплодената яйцеклетка разбира, че като слезе от тръбите в матката ще бъде изхвърлена и затова се задържа в тръбите и там започва да се развива. След което се пука тръбата и се получава голям кръвоизлив. Това изисква бърза хирургическа намеса.)
  
• Около 4% от жените получават инфекции и безплодие.
  
• 290 случаи на инфаркт и спонтанен аборт са причинени от спирали (за 1 година).
  
• Тридесет и девет случаи на смърт са причинени от спирали (за 1 година).
  
• Опасност от миоми, рак, смъртността е голяма.
  

Надявам се да съм помогнала поне малко.